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各市(区)医疗保障局、省公共资源交易中心、相关生产(经营)企业：

为确保国家组织人工晶体和运动医学、陕西联盟硬脑(脊) 膜补片和疝修补材料、河南联盟通用介入和神经外科等六类医用 耗材集中带量采购中选结果平稳落地，按照采购文件和省医保局、 卫生健康委等七部门《关于印发陕西省组织开展医用耗材集中带 量采购和使用工作实施方案的通知》(陕医保发〔2022〕9号)有关规定，现就有关事项通知如下：

一、采购主体

我省参与报量的医疗机构。鼓励未报量的医保定点社会办医疗机构采购、使用集中带量采购中选产品(以下简称“中选产品”)。

二、采购品种和约定采购量

(一)采购品种。国家和省际联盟联合采购办公室公布的中选产品(详见附件)。

(二)约定采购量。首年约定采购量为医疗机构在省医药集中采购平台(以下简称“省采购平台”)确认的采购量。

三、采购周期

自*开通会员可解锁*起执行人工晶体、运动医学、硬脑(脊) 膜补片、疝修补材料、通用介入和神经外科等六类医用耗材集中 带量采购中选结果，其中人工晶体、运动医学、硬脑(脊)膜补 片、疝修补材料类医用耗材采购周期2年，通用介入和神经外科 类医用耗材采购周期1年，视情况可延长1年。在采购周期内， 每年续签一次采购协议，由医疗机构参考上年度临床实际使用情 况、企业供应情况等因素，在省采购平台填报采购量，原则上不 少于该中选企业上年度约定采购量。医疗机构应积极完成采购周 期内每一年的约定采购量，超出约定采购量的部分，中选企业仍需按中选价格供应，直至采购周期届满。

四 、有关要求

(一)完成落地执行准备。省公共资源交易中心要畅通挂网 采购渠道，通过省采购平台组织各方及时完成中选结果落地执行 准备工作。中选企业要主动按要求完成相关产品数据和价格的维 护、备货等工作。医疗机构、中选企业及其确定的配送企业要及时签订采购协议，明确协议采购量和三方权利义务。

(二)保障产品质量和供应。中选企业要严格落实保障中选 产品质量和供应的主体责任。要按照全省年度约定采购量，结合医疗机构实际采购需求，做好生产供应准备，确保按时保质保量供货。中选企业作为保障供应的第一责任人，要确保产品配送效 率和服务质量，应按照医疗机构合理需求，选择配送能力强、规 模大、信誉好、覆盖率高的配送企业及时配送中选产品，保障临床使用需要。

(三)促进中选产品合理使用。 医疗机构要强化履约责任， 通过省采购平台有序进行采购交易。应优先采购和使用中选产品， 畅通中选产品进院使用等环节，提高集采工作精细化管理水平， 确保按时完成约定采购量。原则上在采购周期内非中选产品使用量不得超过中选产品使用量。

(四)落实医保基金预付政策。在医保基金总额预算管理基 础上，落实集采医保基金预付制度，各市(区)医保经办机构应 在三方协议签订后，按照不低于年度约定采购金额的30%将医保 基金预付给医疗机构，作为医疗机构向中选企业支付采购货款的 周转金，实行专款专用，并按医疗机构采购进度，从其申请拨付 的医疗费用中逐步冲抵预付金。医疗机构是货款结算的第一责任 人，应按采购合同及时与企业结清货款，结清时间不得超过交货 验收合格后次月底。在落实医疗机构货款支付主体责任的前提下， 鼓励医保基金与生产(经营)企业直接结算。对医疗机构未优先 采购使用中选产品、不按时结算货款的，应采取约谈、通报等方式督促其及时整改，情节严重的按照医保定点协议规定予以惩戒。

(五)做好医保支付衔接。对医保支付范围内的集中带量采购医用耗材，中选产品医保支付标准按照中选价格确定，非中选产品医保支付标准不高于类别相同、功能相近中选产品的最高中选价格。

(六)落实结余留用政策。参照国家和我省组织药品集中采 购医保资金结余留用相关规定，对集采品种实施医保资金预算管 理。对集采节约的医保资金，在完成约定采购量且考核合格的前 提下，按照不超过结余测算基数50%的比例由医疗机构结余留用。 医疗机构要加强结余留用资金管理和使用，激励医务人员合理、 优先使用中选品种。已开展DRG/DIP支付方式改革的医疗机构享 受病组(病种)结余留用政策后，不再享受集采结余留用政策，避免重复。

(七)加强监测监管力度。各市(区)医保部门要加强集采 工作精细化管理，将医疗机构落实集采政策情况纳入医保定点协 议管理和公立医疗机构绩效考核，考核结果与下一年度医保费用 额度挂钩。要开展“每月监测、季度通报、年度考核”,重点对医 疗机构执行协议采购量进度、货款结算周期、非中选产品采购情 况开展监测监管工作，将本地区发生的供应和配送响应不及时的 生产、配送企业情况及时报告省医保局。如中选产品出现质量和 供应等重大问题时，要及时向当地市场监督管理部门和省医保局 报告。省公共资源交易中心要做好日常供应和配送监测，按季度 将采购配送执行情况报省医保局，并实时关注供需变化，及时研 判短缺风险，对未能良好履约和因商业贿赂等违法行为受到处罚的企业，积极运用我省价格招采信用评价有关条款予以惩戒，并及时报告省医保局。

如遇国家政策调整，按相关规定执行。